Захворювання

Варикозна хвороба

Детальніше про Варикозну хворобу

З клінічної точки зору, варикозна хвороба — це захворювання, тому перші, чи, тим більше, його тривалі ознаки впливають на здоров’я і їх потрібно і можна  лікувати. Естетична складова більш комплексна. Сучасний пацієнт – вимоглива до себе людина. І на сьогоднішній день естетична флебологія на 100% може забезпечити його бажання мати красиві ноги завдяки міжнародним протоколам лікування, які використовує як професійний флеболог в Києві, так і в Парижі або Берліні. Великий арсенал технологій лікування дає ідеальні косметичні результати навіть для тих пацієнтів, які вже зневірилися, роками шукаючи шляхи, щоб зробити свої ноги красивими і здоровими. 

Для одних пацієнтів варикоз це лише питання естетичного характеру, для інших це питання здоров’я. Для мене, як для лікаря ,це завжди поєднання двох складових. Працюючи як в державній медицині з важкими формами варикозу, так і в приватному секторі де робиться акцент на красоті розумієш важливість обох аспектів захворювання.

Варикозна хвороба в думках більшості із нас асоціюється з людьми в віці, хоч насправді перші ознаки з’являються ще в підлітковому періоді. Захворювання вражає людей будь-якого віку та статі. Хоча частіше схильність до варикозу мають люди з сильною сімейною схильністю та стоячим чи сидячим способом життя. У більшості пацієнтів варикоз проявляється у віці від 34 до 64 років та протягом вагітності.

Додаткова інформація для пацієнта
Ознаки варикозу

Класичними ознаками варикозно змінених вен завжди вважалась їх звитість, збільшення розмірів та зміна форми, що призводить до застою крові, вени стають темно-червоного чи синього кольору, часто звиваються та виступають над шкірою. Сучасна флебологія володіє більшим спектром інноваційних діагностичних методів, що дозволило розширити список ознак варикозу. І зараз ми вже знаємо, що наявність варикозної сіточки, телеангіоектазій, зміна кольору шкіри ніг — це також ознаки захворювання.

Симптоми

  • Біль, печіння чи втома в ногах;

  • Поява судинної сіточки;

  • Наявність збільшених темно-синіх вен під шкірою;

  • Набряки ніг, особливо під вечір;

  • Судоми м’язів гомілки;

  • Зміна кольору шкіри біля варикозно змінених вен, її синюшність чи потемніння;

  • Почервоніння, сухість шкіри, схильність до дерматитів чи екземи;

  • Наявність ран, що довго не заживають чи кровоточать при найменших травмах;

  • Наявність виразок.

Фактори ризику розвитку захворювання

  • Вік 

  • Спадковість

  • Стояча чи сидяча робота

  • Тривале перебування сидячи

  • Вагітність

  • Прийом гормональних контрацептивів

  • Жіноча стать

  • Ожиріння

  • Менопауза

  • Часті авіаперельоти

  • Закрепи

  • Високий зріст

Механізм виникнення захворювання

Артерії переносять кров від серця до всіх тканин організму, а вени повертають кров від цих частин тіла назад до серця. Для повернення крові  від ніг до серця вени повинні працювати проти сили тяжіння. Скорочення м’язів ніг працює як помпа, що разом з еластичною стінкою вени допомагає повертати кров до серця. Маленькі клапани в вені відкриваються при русі крові в напрямку серця, а при закритті зупиняють повернення крові вниз. Якщо клапани ослабленні чи зруйновані, кров може повертатися вниз та застоюватися в вені, спричиняючи до розширення та звитості вени.

На жаль, малорухомий спосіб життя сучасної людини веде до недостатньої роботи гомілкових м’язів, що викликає застій крові в судинах ніг. Вени при цьому розширюються і клапани перестають повністю закриватися, що призводить до подальшого розширення вен, набряків та відчуття тяжкості в ногах. 

Найчастіша причина варикозної хвороби — це порушення роботи клапанів в вені. Коли пацієнт знаходиться постійно стоячи, клапани не дають крові “падати” вниз під дією сили тяжіння. Коли клапани не працюють, це називається венозний рефлюкс чи венозна недостатність. При цьому клапани не змикаються і кров в вертикальному положенні опускається вниз, поширюється на поверхневі венозні притоки, які в подальшому розширюються і проявляються як випуклі підшкірні вузли, які і бачить людина.

Лікування варикозу

При лікуванні варикозної хвороби використовуються такі методи як склеротерапія (пінна, під контролем УЗД або мікросклеротерапія), ЕВЛК, мініфлебектомія чи лікування за допомогою біоклею. Використовуючи індивідуальних підхід, після комплексного обстеження лікар обирає найефективнішу модель лікування. Приємна новина, що переважна більшість методик лікування не потребують госпіталізації та загальної анестезії, а сама процедура (абсолютно безболісна) триває менше години.

Ускладнення варикозу

  • Трофічна виразка 

  • Це болючі чи безболісні рани на шкірі, що довго не заживають. Формуються внаслідок руйнування бар’єру шкіри навколо варикозно зміненої вени (в основному навколо кісточки), що приводить до відкритого контакту тканин з повітрям та бактеріями. При відсутності лікування розмір виразки збільшується і супроводжується болями. Часто місцеве лікування шкіри має недостатній чи тимчасовий ефект. Вирішення проблеми вимагає більш комплексного та радикального лікування.

  • Дерматоліпосклероз 

  • Стоншення шкіри на гомілці та в зоні кісточки. Є одна зі стадій зміни шкіри перед утворенням виразки.

  • Гіперпігментація 

  • Типове ускладнення хронічної венозної недостатності, що проявляється потемнінням шкіри на гомілці. Якщо відбувається протікання крові через пошкоджену судинну стінку, гемоглобін руйнується і поширюється всередині шкіри, що і проявляється в вигляді потемніння шкіри.

  • Тромбофлебіт 

  • Запалення та утворення тромбів в просвіті варикозно зміненої вени. При цьому нога набрякає, червоніє і болить. Стан вимагає негайної консультації лікаря.

  • Кровотеча 

  • Вени, що знаходяться безпосередньо під шкірою, можуть розірватися при найменшій травмі. Зазвичай це невелика кровотеча, але вона завжди потребує звернення до лікаря. Частіше всього відбувається при відпочинку в лісі, парку чи роботі на дачі внаслідок травми гілками, або при грі з домашніми тваринами.

  • Дерматити, екзема 

  • Це запалення шкіра навколо зони варикозу, що проявляється лущенням, почервонінням та виділенням рідини на шкірі. Може поширюватися як локально, так і по всій нозі. Часто люди, в яких немає видимих варикозних вен, мають дані прояви. Це говорить про наявність прихованої венозної недостатності. Лікування за допомогою місцевих засобів шляхом локального нанесення на шкіру та компресійної терапії дають тимчасовий ефект та вимагає більш радикального вирішення питання.

  • Набряки 

  • Ускладнення хронічної венозної недостатності, при якому спостерігається набряк стопи та гомілки.

  • Флебіт чи целюліт 

  • Це важке інфекційне враження вен та оточуючих її тканин.

  • Тромбоемболія 

  • Ускладнення, що виникає раптово, тому що тромб, який відривається, з током крові, досягає легеневої артерії (судини, якою кров поступає в легені для насичення киснем) і закупорює її. В ряді випадків цей стан може виявитись смертельним.

Методи лікування варикозної хвороби
Мікросклеротерапія

Для лікування дрібних судинних сіточок на ногах, які ще називають варикозні зірочки чи телеангіектазії, найкращі центри естетичної флебології світу як і флебологи Києва використовують метод мікросклеротерапії. Він підходить для найвибагливіших пацієнтів, які прагнуть мати ідеальні ноги.

Детальніше
Склеротерапія під контролем ультразвукового дуплексного сканування

Попри те, що чимало людей і досі сподіваються на успішне лікування варикозу в домашніх умовах народними засобами, доказова медицина (зокрема флебологія) стрімко розвивається і використовує дієвий метод склеротерапії під контролем УЗД. Він дозволяє назавжди позбутися венозної сітки на ногах.

Детальніше
Пінна склеротерапія

Пінна склеротерапія найбільш популярний метод лікування варикозу. Він дозволяє ефективно позбутися як дрібних венозних сіточок, варикозно розширених гілок, так і великих варикозних вузлів. Застосовується як самостійний метод лікування так і в комплексі з іншими методами лікування — мікросклеротерапією, склеротерапією під контролем УЗД, ЕВЛК чи лікуванням за допомогою біоклею.

Детальніше
Лікування перфорантних вен

Лікувати причину, а не усунути косметичні прояви варикозу — це головний принцип, який дозволяє назавжди позбутися хвороб вен. Так роблять у найкращих флебологічних клініках світу і так дію я, флеболог у Києві. Однією з таких причин і є розширені, чи по-іншому, неспроможні перфорантні вени.

Детальніше
Ендовазальна лазерна коагуляція

ЕВЛК – це сучасний метод лікування варикозної хвороби лазером. Таке лікування варикозу дозволяє позбутися не лише від візуальних недоліків, але і симптомів варикозного розширення вен: важкості в ногах, набряків, судом. А також таких ускладнень варикозу як тромбофлебіт, варикозна екзема, ліподерматосклероз, трофічна виразка.

Детальніше
Біоклей

однією з найновіших методик у світі. Вона дозволяє безболісно, без анестезії, протягом 20 хв позбутися причини варикозної хвороби. В минулому залишаються носіння компресійної білизни та синці. Відкривати ноги на сонці можна в день процедури, тому біоклей ідеально підходить для лікування влітку чи відразу перед відпусткою.

Детальніше
Мініфлебектомія

Шукаєте спосіб моментально та назавжди позбутися варикозно розширеної вени? Тоді ваша процедура — мініфлебектомія. Проста операція під місцевим наркозом за півгодини позбавить від сіточок та зірочок.

Детальніше
Склеротерапія

Для лікування судинних сіточок на ногах, які ще називають варикозні зірочки чи телеангіоектазії, так і для варикозно змінених приток (гілок) – варикозних вузлів, найкращі флебологи світу використовують метод склеротерапії. Це золотий стандарт, який дозволяє назавжди позбутися венозної сітки на ногах.

Детальніше